La enfermera Carmen Fernández Míguez ha ganado el segundo accésit del premio de la Asociación Nacional de Saúde Mental (Anesm) –que se falló en el transcurso del XXXII Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental– por su trabajo “Papel da Enfermaría no apoio ás familias con un neno con Trastorno do Espectro Autista”. Esta profesional realizó un estudio cualitativo con doce familias con niños autistas registrados en la asociación Aspanaes pertenecientes a la comarca de Ferrol, un trabajo que fue supervisado por María Jesús Movilla Fernández y Eva Tizón Bouza.
Fernández Míguez partía de la base de que la exposición de estas familias a diversos desafíos diarios hace fundamental el apoyo de profesionales sanitarios desde un punto de vista multidisciplinar. “Dámoslle un enfoque biosocial e holístico; xa que ás veces centrámonos no tratamento e na clínica e esquecemos elementos do entorno dos nenos e das súas familias”, señaló la enfermera, que agradeció la ayuda prestada por Aspanaes y por las familias para el desarrollo del trabajo.
Este se centra en conocer la construcción y evoulción del vínculo paterno-filial de los padres con hijos que padecen Trastorno del Espectro Autista y, además, evaluar y medir el grado de satisfacción con los requisitos de autocuidado que se exigen en el modelo enfermero “Dorothea Orem”. Estos se refieren al mantenimiento de ingreso suficiente de aire, ingestión de agua y alimentos, provisión de cuidados asociados con procesos de eliminación urinaria e intestinal, equilibrio entre actividades y descanso y entre soledad y comunicación social y prevención de peligros para la vida, funcionamiento y bienestar humano, entre otras cuestiones.
El siguiente objetivo es identificar las intervenciones de la Enfermería para promover la satisfacción autónoma de los requisitos de ese autocuidado por parte de los niños. “Trátase de coñecer a experiencia desas familias; coñecer a abordaxe dos casos; e atopar diagnósticos e actuacións enfermeiras que poidan mellorar esa situación”, indica la profesional, que apunta que el siguiente paso será llevar a aplicación un plan de cuidados en este ámbito.

abordaje amplio
Uno de los aspectos que han hecho a este trabajo merecedor del premio es, precisamente, el abordaje amplio que plantea, sin que existan referencias bibliográficas en este sentido. En el mismo se incluye todas las etapas del niño de manera cronológica.
Las conclusiones del estudio realizado por Carmen Fernández Míguez son que existe una evolución que va desde el desamparo y rechazo inicial hasta la adaptación y aceptación de la infancia como una época de transición para llegar a la adolescencia y estabilidad familiar. “Segue primando que a sociabilidade estea afectada, pero non tanto como ó principio, por exemplo, é un tópico que non se expresen, si o fan”, señala la autora, que considera que los grandes problemas siguen siendo el desarrollo social y los peligros cuando hay carencia de autonomía.
El trabajo apunta asimismo que los déficits de autocuidado generan diagnósticos enfermeros que permitirán identificar intervenciones promovidas a través de un sistema de apoyo de enfermería y educación, de modo que será el colectivo enfermero el soporte y fuente de infrmación en un equipo multidisciplinar sanitario.
Entre las pautas de intervención que mejorarían la actuación enfermera están, dice Carmen Fernández, estimular el lenguaje y expresión de los niños a través de diferentes herramientas, adoptar medidas para la incontinencia urinaria, manejo de la nutrición o normas básicas para la prevención de peligros, siempre desde el punto de vista de la estimulación del niño.
El trabajo premiado concluye asimismo que es necesaria una adecuada formación de los profesionales de Enfermería en el ámbito de la salud mental para poder desarrollar su función asistencial.