El doctor Francisco Vázquez de la Iglesia respondió esta semana a las preguntas de los lectores a través de la sección Tu Especialista Responde. El facultativo es un prestigioso especialista en Otorrinolaringología.
El doctor Francisco Vázquez de la Iglesia es licenciado en Medicina y Cirugía en la Universidad de Navarra (1992-1998) y especialista vía M.I.R en Otorrinolaringología por la Clínica universitaria de Navarra (2000-2004).
Además, es doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra con sobresaliente cum laude por unanimidad con la tesis titulada: "Bases fisiológicas del segmento faringoesofágico. Caracterización de la voz erigmofónica en función de sus parámetros acústicos y aerodinámicos".
La otorrinolaringología es la especialidad médica encargada de las patologías del oído, nariz y garganta. Cuestiones importantes para nuestra vida diaria como pueden ser el habla, la audición, la respiración y el equilibrio dependen de ella.
A continuación, las respuestas del doctor a las preguntas de los lectores:
¿Qué se hace para el picor de garganta?
Si es debido a una alergia, podemos tomar antihistamínicos. Si la causa es por el efecto irritante del contenido gástrico en la garganta (reflujo gástrico) lo trataremos con una dieta adecuada y protectores gástricos. En la mayoría de los casos puede ser inespecífico (cuadro vírico o irritación local), en cuyo caso se puede usar algún colutorio, spray local o pastillas que se disuelven en la boca.
¿Está bien utilizar bastoncillos para limpiarse los oídos?
No se recomienda porque empujaremos el cerumen hacia el interior del conducto auditivo. Además, podemos dañar la piel del oído o incluso la membrana timpánica.
¿Hasta qué punto son efectivas las intervenciones quirúrgicas para eliminar ronquidos?
Si hay una alteración anatómica evidente, como una desviación del tabique nasal o un paladar blando muy laxo, la cirugía puede ser eficaz, sin embargo, el ronquido suele ser un problema multifactorial.
¿Se podrá detener la pérdida de audición que poseo desde los 49 años? Llevo audífonos desde entonces, hasta mis 73 años actuales
A partir de los 40-45 años se inicia una pérdida de audición debida a la edad (presbiacusia) que nos afecta en menor o mayor grado a todos. Es una alteración lenta pero progresiva, no reversible.
¿Cuándo llevar a un niño de 3 años al especialista después de otitis de repetición?
Con más de 4 otitis en 6 meses y/o 5 otitis al año, o cuando tenemos la sospecha de una pérdida de audición que dura más de dos meses tras un episodio de otitis media.
A veces me entra agua en el oído al bañarme, ¿debería usar tapones?
Los tapones se indican cuando hay una perforación timpánica o algún problema en la piel del conducto auditivo externo (otitis externas de repetición o eccema).
Hipoacusia profunda. ¿Acufeno en ese caso?
El acúfeno (ruido en el oído) es un síntoma que en ocasiones aparece en personas que padecen pérdida de audición por alteraciones en el oído interno (neurosensorial). Cuanto más profunda es la hipoacusia, mayor suele ser la sensación de acufeno. En ocasiones, la adaptación de un audífono puede ayudar.
¿Cuáles son los primeros síntomas de la pérdida de audición?
Si el daño reside en el oído interno, es decir, la zona neurosensorial donde se encuentran las células que codifican la audición y el nervio auditivo, el primer síntoma suele ser una mala discriminación verbal, esto es, oír pero no entender, especialmente en ambientes ruidosos.
Hola. Siento un zumbido en el oído desde hace unos 6 meses, ¿a qué cree que se deba?
Lo primero que hay que hacer es una prueba de audición y si hay una diferencia importante entre ambos oídos, solicitaremos una Resonancia Magnética cerebral. Si todo es normal, es muy probable que se deba a estrés o ansiedad.
¿Tiene cura el Tinnitus?
Hay medicamentos que pueden ayudar a atenuarlo. Evitar tóxicos como el tabaco y el alcohol, dormir suficientemente y hacer deporte de manera regular también ayuda mucho. La psicoterapia conductual puede ser útil en algunos casos. Más del 70% de los acúfenos o tinnitus se curan.
Ante uvulitis de repetición, ¿hay alguna forma de solución?
La toma de corticoides orales ante un episodio de edema importante de úvula. Se recomienda descartar una posible alergia alimenticia.
¿Es habitual la pérdida auditiva repentina? ¿Cuáles pueden ser las causas?
Se denomina “hipoacusia súbita” y tiene una incidencia de 2-20 /100.000 habitantes/año. Se recomienda realizar una Resonancia Magnética Nuclear cerebral para descartar un tumor benigno del nervio auditivo llamado neurinoma. La causa más frecuente es una infección vírica y en pacientes con factores de riesgo vasculares (diabéticos, hipertensos) puede deberse a una alteración en los capilares que irrigan el oído interno.